摘要：液氮冷凍是一種較為安全且副作用少的治療方法，在皮膚科的應(yīng)用日益廣泛。 液氮罐

液氮冷凍療法是利用液氮超低溫，作用于對有礙皮膚美容的贅生物，如雀斑、黑痣、色素斑等施以冷凍，使組織細胞內(nèi)外形成冰晶，結(jié)構(gòu)破壞而裂解；同時低溫使細胞脫水、電解質(zhì)濃縮、酸堿度改變、蛋白質(zhì)變性、細胞代謝而死亡，以達到治療美容的目的。

冷凍治療的機制：冷凍治療過程中，組織和細胞經(jīng)歷凍結(jié)、融化等過程是導(dǎo)致其損傷的關(guān)鍵因素。

1、冷凍降溫時的作用

緩慢降溫時，低溫損傷源于“溶液效應(yīng)”（即高溶液/溶質(zhì)濃度下，細胞嚴重脫水）；快速降溫時，低溫損傷源于致命的細胞內(nèi)冰晶形成。一些細胞存在冷凍保存的冷卻速率，證明了這一假說的合理性。

2、冷凍后復(fù)溫作用：快速復(fù)溫，組織在較高溫度的情況下，處于高濃度的電解質(zhì)中，易于破壞；可使組織在真正溶解前（常在-10℃～0℃）再次形成冰晶，由此形成大冰晶破壞細胞膜。

3、細胞膜損傷：低溫是構(gòu)成細胞膜的主要成分脂質(zhì)-蛋白復(fù)合物變性，致使細胞破裂。

4、溫度休克：低溫引起的局部溫度突然下降致使細胞發(fā)生低溫性休克，引起細胞死亡。液氮容器

5、血管性因素

冷凍引起血管痙攣，毛細血管內(nèi)皮發(fā)生改變，血小板微血拴形成，血液有形成分破壞并形成凝塊。在冷凍作用下，毛細血管通透性增加，從而引起血粘度增加，靜水壓改變。冷凍區(qū)周圍動靜脈分流開放，也可造成血流減少，導(dǎo)致組織缺血缺氧性壞死。故有學(xué)者認為血管性因素所致微循環(huán)障礙是冷凍后組織壞死的主要原因。

6、臨界細胞容積學(xué)說：認為在冷凍區(qū)進展中，細胞水分喪失，只能耐受到最小容積。細胞就破壞，從而造成組織損傷。

7、凋亡在冷凍的分子生物學(xué)研究過程中發(fā)現(xiàn)冷凍的邊緣區(qū)部分細胞有凋亡小體，部分細胞呈現(xiàn)凋亡過程。液氮罐